I sanitari che intendano chiedere la cancellazione dall'Albo professionale, possono utilizzare la sottoindicata modulistica.

La domanda, in regola con le vigenti leggi in materia di imposta di bollo, deve essere spedita a mezzo raccomandata o consegnata a mano, presso gli uffici ordinistici.

Ai sensi dell'art.26 della legge 4 gennaio 1968, n.15 e successive modificazioni ed integrazioni, le dichiarazioni mendaci e la falsità negli atti, sono puniti dal codice penale ed il dichiarante decade dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera.

Le avvertenze e le istruzioni per una corretta compilazione sono riportate nell'ultima pagina del modulo. Presso gli Uffici dell’Ordine, sono comunque disponibili i modelli originali nel formato uso bollo.